Телефоны для справок:

+(998 71) 256-09-19

+(998 71) 230-21-37

Общий Т4 (Total T4)

Тироксин общий (Т4) один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Общий тироксин – это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови. В ходе исследования определяется концентрация в крови связанной и не связанной с белками фракции основного гормона щитовидной железы – тироксина. Это один из важнейших тестов для оценки функции щитовидной железы, однако его результаты зависят от количества белков, связывающих тироксин в плазме крови, что не позволяет определить концентрацию биологически активной фракции гормона. Основными белками, связывающими тироксин в плазме крови, являются альбумины. От их количества зависит соотношение свободной и связанной фракции тироксина и косвенно активность гормона. Тироксин составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. Чаще всего данный анализ назначается совместно с исследованием концентрации тиреотропного гормона – регулятора функции щитовидной железы и свободной фракции тироксина.

 

Подготовка к исследованию

- Исследование проводится утром, натощак. За 48 часов до исследования необходимо исключить приём стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы (по согласованию с врачом). За 2-3 дня до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод.

 

Показания к исследованию

При симптомах гипо- либо гипертиреоза. Симптомы гипертиреоза: учащённое сердцебиение, повышенная раздражительность, снижение массы тела, бессонница, дрожание рук, слабость, быстрая утомляемость, диарея (в некоторых случаях), повышенная чувствительность к свету, нарушение зрения, отечность вокруг глаз, их сухость, покраснение, экзофтальм («выпячивание» глазных яблок). Симптомы гипотиреоза: увеличение массы тела, сухость кожи, запор, непереносимость холода, отёки, выпадение волос, нерегулярные менструации у женщин.

- В рамках профилактического обследования вместе с другими лабораторными тестами (общим анализом крови и мочи, различными биохимическими показателями).
- Периодически при контроле за лечением заболеваний щитовидной железы (вместе с анализом на тиреотропный гормон) – не реже 1 раза в 3 месяца.
- При беременности женщинам, имеющим предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы либо уже страдающим ими, для своевременного выявления нарушений секреции тиреоидных гормонов, так как они могут привести к прерыванию беременности либо врожденной патологии у плода.
- В первые дни жизни младенцам, родившимся от матерей с заболеваниями щитовидной железы.

 

Интерпретация

Референсные значения:

Возраст

Норма

1 год

45:224 нмоль/л

2 года

45:216 нмоль/л

3 года

48:202 нмоль/л

4 года

50:185 нмоль/л

5 лет

51:178 нмоль/л

6 лет

52:171 нмоль/л

7 лет

52:166 нмоль/л

8 лет

53:161 нмоль/л

9 лет

53:156 нмоль/л

10 лет

53:152 нмоль/л

11 лет

54:148 нмоль/л

12 лет

54:144 нмоль/л

Старше 12 лет

58:161 нмоль/л

 

Причины повышения уровня Т4:
- диффузный токсический зоб,
- тиреоидит,
- аденома щитовидной железы,
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
- ожирение,
- послеродовая дисфункция щитовидной железы,
- заболевания почек,
- хроническая патология печени (гепатит, цирроз и пр.),
- гепаринотерапия.


Причины понижения уровня Т4:
- первичный гипотиреоз,
- эндемический зоб,
- аутоиммунный тиреоидит,
- резекция щитовидной железы,
- вторичный гипотиреоз,
- тиреотропинома,
- воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса,
- недостаток йода,
- белковая недостаточность (истощение),
- отравление свинцом,
- героиновая наркомания,
- прием оральных контрацептивов.

 На результаты могут влиять:

- Уровень тироксина способны повышать следующие препараты: амиодарон, левотироксин, пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, тамоксифен, вальпроевая кислота.
- Анаболические стероиды, фенитоин, карбамазепин, тиреостатики, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид.

 Назначается в комплексе с :

- Тиреотропный гормон (ТТГ)
- Трийодтиронин общий (Т3)
- Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
- Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)