Телефоны для справок:

+(998 71) 256-09-19

+(998 71) 230-21-37

Мочевина (Urea)

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой. Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи. Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, оно повышается при лихорадочных состояниях, при осложнениях диабета и при усиленной гормональной функции надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации. Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак её не использует, а только избавляется от неё. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины всегда находится в крови. Уровень мочевины следует трактовать неотрывно от показателей креатинина. Термин «уремия» применяется, когда концентрация мочевины в крови поднимается выше 20 ммоль/л. Образование мочевины у здорового человека зависит от характера питания: преобладание в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете – снижаться. При патологии печени вследствие нарушения её синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых. С возрастом уровень мочевины повышается.

Подготовка к исследованию

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение.

Показания к исследованию

  Исследование функции почек и печени.

        Почечная недостаточность.

        Печёночная недостаточность.

Интерпретация

Референсные значения (норма мочевины в крови):

Возраст, пол

Референсные значения

< 4 лет

1,8 - 6 ммоль/л

4 - 14 лет

2,5 - 6 ммоль/л

14-20 лет

2,9 - 7,5 ммоль/л

 20 - 50 лет

мужской

3,2 - 7,3 ммоль/л

женский

2,6 - 6,7 ммоль/л

> 50 лет

мужской

3 - 9,2 ммоль/л

женский

3,5 - 7,2 ммоль/л

 

Причины повышения уровня мочевины:

почечная ретенционная азотемия (недостаточное выделение мочевины с мочой при нормальном поступлении в кровь, ослаблена выделительная функция почек):гломерулонефрит; амилоидоз почек; пиелонефрит; туберкулёз почек; приём нефротоксичных препаратов (тетрациклина);

внепочечная ретенционная азотемия: (нарушение почечной гемодинамики): сердечная недостаточность; сильные кровотечения; шок; кишечная непроходимость; ожоги; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); дегидратация;

продукционная азотемия (избыточное поступление мочевины в кровь при усиленном катаболизме белков):кахексия; лейкоз; злокачественные опухоли; приём глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочные состояния; усиленная физическая нагрузка;

         диета с избыточным содержанием белка.

 

Причины понижения уровня мочевины:

        нарушение функции печени (нарушается синтез мочевины);

        гепатит;

       цирроз;

       острая гепатодистрофия;

       печёночная кома;

      отравление фосфором, мышьяком;

     беременность;

    вегетарианская низкобелковая диета, голодание;

   акромегалия;

   синдром нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция);

   гипергидратация;

   состояние после диализа.

На результаты могут влиять

В норме у детей и женщин уровень мочевины несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объёма крови.
У пожилых людей уровень мочевины повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
Ложно завышенные результаты этого анализа могут быть следствием гемолиза образцов крови, отправленных на исследование.
На концентрацию мочевины иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
Назначается в комплексе с

Общий анализ мочи
Анализ мочи по Нечипоренко
Креатинин в сыворотке крови